Le financement des systèmes de santé et la couverture du risque maladie dans les pays en développement
Publiée le : 04 Avril 2009
Les 23 et 24 mars 2009, à l’invitation de la Commission européenne (DG-DEV), s’est déroulé à Bruxelles un atelier sur le financement des systèmes de santé et la couverture du risque maladie dans les pays en développement, auquel le GIP SPSI a participé..
Cette initiative s’inscrivait dans un processus de consultation destiné à identifier la manière dont l’Union européenne peut soutenir le développement de systèmes de santé accessibles à toute la population dans les pays en développement. Cet atelier a réuni une centaine de participants provenant de pays en développement (notamment d’Afrique subsaharienne tant francophone qu’anglophone), d’experts d’Etats membres, d’institutions internationales concernées (OMS, BIT, BM, UNICEF…) et d’ONG.
La délégation française, conduite par Gustavo GONZALEZ-CANALI du MAEE comprenait un chargé de mission du GIP SPSI, qui a présidé l’une des six réunions en groupe de travail portant sur la stratégie globale et la stratégie par pays pour mobiliser des ressources pour le financement des systèmes de santé. La délégation a rappelé l’importance que la France attache à ce dossier qu’elle a porté au cours des dernières années, notamment lors des conférences de Paris de 2007 et 2008 comme durant sa présidence de l’Union européenne.
L’atelier a montré que la nécessité de mettre en place progressivement une couverture santé universelle dans les pays en développement faisait consensus. Les réunions en groupes de travail ont permis de procéder à des échanges et de formuler de nombreuses recommandations sur les modalités de financement de la couverture santé universelle. Si la participation directe des usagers sans pré-paiement a fait l’objet de critiques convergentes, on a considéré qu’en règle générale, il s’agissait de soutenir les pays en développement dans la mise en place de la couverture maladie sans imposer un modèle, en respectant un certain nombre de principes : équité, universalité, qualité des soins, accessibilité, soutenabilité, respect de la vie privée et de la confidentialité.
Sur la base de ces travaux, les services de la Commission devraient rédiger un projet de communication reflétant l’approche de l’Union européenne sur la couverture du risque maladie dans les pays en développement. La Commission pourrait alors transmettre en novembre 2009 des éléments au Conseil sous présidence suédoise.
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