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Claude Evin, presidente de la Federación hospitalaria de Francia (FHF) |
Al igual que el hospital, la cooperación hospitalaria tiene una larga historia y ofrece numerosos aspectos. Demasiado a menudo asociada a acciones de urgencia, abarca en realidad numerosas misiones de asistencia técnica a largo plazo.
La noción de asociación hospitalaria es también una especificad de la cooperación hospitalaria. Ha permitido insertarlo en un marco más global y evitar así la fragmentación de una cooperación limitada a los diferentes servicios hospitalarios.
Al reconocer a los establecimientos sanitarios públicos la capacidad de firmar convenios internacionales, la ley hospitalaria de 1991 ha legitimado esta acción reforzando al mismo tiempo su eficacia.
Fue en este contexto que la FHF creó, hace seis años, un polo internacional para informar los establecimientos hospitalarios involucrados en acciones internacionales, ayudarles a montar proyectos y promover sus resultados. Ha participado también en la ayuda a la creación de federaciones hospitalarias en otros países.
Las acciones de los hospitales y de la FHF se dirigen principalmente a los países francófonos o pertenecientes al mundo de la francofonía. Sin embargo, además de este arraigamiento europeo, se han entablado partenariados con los países hispanohablantes o de habla portuguesa con motivo de las competencias lingüísticas de algunos profesionales hospitalarios. Se están también desarrollando intercambios con países anglófonos como África del Sur. Además, se privilegian ciertas zonas geográficas al ser vinculadas estas con las Uniones hospitalarias del Caribe, del Océano Indio, y desde hace muy poco tiempo del Pacífico. Se han emprendido también acciones de cooperación de mayor importancia en países de Asia no francófona como China.
El savoir-faire de los hospitales franceses se adapta a los niveles de desarrollo de los asociados. A veces, se trata incluso de tomar parte en la organización misma del sistema de salud (brindando por ejemplo un apoyo a las reformas hospitalarias), de desarrollar herramientas de gestión hospitalaria u optimizar los savoir-faire médicos y paramédicos.
Desde algunos años, la acción de mayor relevancia de los establecimientos sanitarios públicos es su compromiso en el GIP ESTHER. Para reforzar en los países en vías de desarrollo las capacidades de atención a las personas afectadas por el VIH, el GIP ESTHER apoya asociaciones que permitan articular la atención alrededor del hospital y de las redes sociales, situándose en una perspectiva de duración. La acción de los hospitales franceses permite, entre otras cosas, mejorar las condiciones de atención, reforzando los equipos técnicos y suministrar equipamientos hospitalarios. Este apoyo se completa por formaciones conjuntas de actores médicos, paramédicos, y de agentes asociativos que les permitan crear verdaderos lazos de colaboración y de solidaridad hacia el paciente.
En cuanto a la FHF, cuenta con dos acciones principales. Primero, su compromiso en el seno de la Federación Internacional de los Hospitales que se ha plasmado en el Congreso de la FHF que tuvo lugar en Niza, en septiembre 2005. Y segundo, su acción de sensibilización y de movilización dirigida hacia la cooperación descentralizada que se ha plasmado en la elaboración de un vademécum de la cooperación internacional.
La FHF espera del GIP que brinde apoyo a la acción internacional de los hospitales públicos. Las incertidumbres surgidas de la reforma de la tarificación y los textos recientes relativos a la actividad internacional de los hospitales públicos requieren que reafirmemos la importancia de su papel a nivel internacional. El GIP SPSI, cuyo papel consiste en ser el intermedio entre los actores públicos, debería de iniciar la reflexión sobre este tema.
La FHF espera también del GIP un mejor conocimiento de las actividades y prioridades francesas. Se trata, más precisamente, de facilitar el acceso a las informaciones relativas a las delegaciones extranjeras que vienen a Francia, de aclarar las orientaciones de los diferentes actores públicos y también de aprovecharse de la última encuesta a la cual han contestado los establecimientos hospitalarios.
Uno de los objetivos del GIP es conocer mejor el entorno multilateral. El análisis de este entorno requiere una vigilancia enfocada que utilice las vigilancias ya efectuadas. Por este medio, se trataría principalmente de identificar las prioridades de los principales organismos multilaterales y de descifrarlas para los miembros del GIP.
Por último, la creación del GIP permite organizar la relación con los organismos públicos y privados que contestan a las licitaciones multilaterales para fomentar la introducción del peritaje francés en sus respuestas.